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Abstract Substations are key facilities within an electrical system, untimely failures tend to cause low quality and negative effects on the electrical supply. An early indicator of potential electrical equipment failure is the appearance of hot spots; therefore, its detection and subsequent programmed correction avoids incurring in major failures and unnecessary operation stops. In this research, 64 experiments of the YOLOv5 algorithm were carried out, with the purpose of proposing an automated computer vision mechanism for the detection of hot spots in thermal images of electrical substations. The best results show a mAP value of 81.99%, which were obtained with the YOLOv5m algorithm and the transfer learning application. These results leave a basis to deepen and improve the performance of the algorithm by varying other hyperparameters to those considered in this study.

Resumen Las subestaciones son instalaciones clave dentro de un sistema eléctrico; las fallas intempestivas tienden a causar baja calidad y efectos negativos del suministro eléctrico. Un indicador temprano de posibles fallas en los equipos eléctricos es la aparición de puntos calientes; por lo que su detección y posterior corrección programada evita incurrir en fallas mayores y paradas de operación innecesarias. En esta investigación se realizaron 64 experimentos del algoritmo YOLOv5, con la finalidad de proponer un mecanismo automatizado de visión por computadora para la detección de puntos calientes en imágenes térmicas de subestaciones eléctricas. Los mejores resultados muestran un valor mAP de 81,99 %, los cuales se obtuvieron con el algoritmo YOLOv5m y la aplicación de transfer learning. Estos resultados dejan una base para profundizar y mejorar el desempeño del algoritmo, variando otros hiperparámetros a los considerados en el presente estudio.

https://doi.org/10.17163/ings.n31.2024.04

Metodología para evaluar injusticias en buses de tránsito rápido: gobernanza en el Transantiago en Chile
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Cárdenas Jaramillo, Daniel Leonidas

; González Pérez, Mario Guadalupe

Economía, sociedad y territorio

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Dez 2023, Volume 23 Nº 73 Páginas 1047 - 1075

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Implementation of mass transportation systems is not always beneficial for the entire population, to the extent that it generates a series of injustices that are difficult to measure with certainty. This work evaluates a series of injustices derived from the implementation of the Transantiago system in Chile. For this purpose, we obtained matrices and graphs that allowed us to make logical-statistical inferences. Combinations resulting from the application of the methodology showed that the deficiencies of governance and governmentality in these systems, allow understanding of the impact on the positive or negative results of the public policy selected by the State.

Resumen La implementación de sistemas de transporte masivo no siempre resulta beneficiosa para toda la población, a tal grado de constituirse una serie de injusticias, que difícilmente suelen medirse con certeza. En este trabajo se evalúa una serie de injusticias a raíz de la implementación del Sistema Transantiago, en Chile; para ello, se obtuvieron matrices y gráficas que permitieron realizar inferencias lógico-estadísticas. Las combinaciones resultantes de la aplicación de la metodología arrojaron que las deficiencias de gobernabilidad y gobernanza en estos sistemas permiten entender la incidencia en los resultados positivos o negativos de la política pública seleccionada por el Estado.

https://doi.org/10.22136/est20231926

Third National Registry of Cardiac Rehabilitation Programs in Mexico (RENAPREC III-2022)
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Lara-Vargas, Jorge A.

; Ilarraza-Lomelí, Hermes

; García-Saldivia, Marianna

; Pineda-García, Alfredo D.

; Leyva-Valadez, Eduardo A.

; Justiniano-Cordero, Samuel

; Sahagún-Olmos, Roberto

; Zavala-Ramírez, Juana

; Cassaigne-Guasco, María E.

; Sánchez-Limón, Edgar-F

; Castañeda-López, Javier

; Cerón-Enríquez, Norma

; Ku-González, Andrés

; Arteaga-Martínez, Rodolfo

; Hinojosa-López, Tania

; Vergara-Guzmán, Jéssica

; Pérez-Vázquez, Daniel I.

; Gasca-Zamudio, Pedro D.

; Aranda-Ayala, Zulema L.

; Vacío-Reyes, Martha E.

; Reza-Orozco, Marco

; Alcocer-Gamboa, Miguel A.

; Hernández-González, Pedro A.

; Pérez-Reyes, Angélica A.

; Núñez-Urquiza, Juan P.

; Alonso-Sánchez, Jesús

; Franco-Valles, Sarahí

; Romo-Escamilla, Ricardo E.

; Nuriulú-Escobar, Patricia

; Serna-Santamaría, Iván

; Avilés-González, Jorge

; Salgado-Solorio, María C.

; Muñoz-Gutiérrez, Luz M.

; Mendoza-Díaz, Pedro M.

; Ávila-Estrada, Ángel

; Morales-Medina, Carlos

; Lara-Vázquez, Eduardo

; Rodríguez-Herrera, Paulina

; Galván-López, María

; Segoviano-Mendoza, Georgina

; De-la-Torre-Cruz, Fabiola

; Jiménez-Campos, Cecilia

; Ramírez-Meléndez, Alejandra

; Almaraz-Ríos, Alejandro

; González-Bonilla, Mezthly

; Rojano-Castillo, Jessica

; Rius-Suarez, María D.

Archivos de cardiología de México

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Dez 2023, Volume 93 Nº 4 Páginas 405 - 416

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

resumen está disponible en el texto completo

Abstract Introduction: In Mexico, cardiac rehabilitation (CR) as an interdisciplinary intervention with therapeutic impact in patients with heart disease is growing. There is the need to know actual conditions of CR in our country. Objectives: The objective of this National Registry is to follow-up those existing and new CR units in Mexico through the comparison between the two previous registries, RENAPREC-2009 and RENAPREC II-2015 studies. This is a descriptive study focused on diverse CR activities such as assistance training, and certification of health professionals, barriers, reference, population attended, interdisciplinarity, permanence over time, growth prospects, regulations, post-pandemic condition, integrative characteristics, and scientific research. Results: Data were collected from 45 CR centers in the 32 states, 75.5% are private practice units, 67% are new, 33% were part of RENAPREC II-2015, and 17 have continued since 2009. With a better distribution of CR units along the territory, the median reference of candidates for CR programs is 9% with a significant reduction into tiempo of enrollment to Phase II admission (19 ± 11 days). Regarding to previous registries, the coverance of Phases I, II, and III is 71%, 100%, and 93%, respectively; and a coverance increases in evaluation, risk stratification, and prescription, more comprehensive attendance and prevention strategies. Conclusions: CR in Mexico has grown in the past 7 years. Even there is still low reference and heterogeneity in specific processes, there are strengths such as interdisciplinarity, scientific professionalization of specialists, national diversification, and an official society that are consolidated over time.

https://doi.org/10.24875/acm.22000235

Trastornos respiratorios del sueño en Insuficiencia Cardíaca con fracción de eyección reducida.
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García Rojas, Zulay Andrea

; Trelles, Victoria

; Bueno, Luis

; Escuder, Fernanda

; Ksiazenicki, Mariana

; Frattini, Rossana

; Pérez Chada, Daniel

; Álvarez, Pablo

; Musetti, Ana

; Ormaechea Gorricho, Gabriela

Revista Uruguaya de Medicina Interna

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Dez 2023, Volume 8 Nº 3 Páginas 4 - 15

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

resumen está disponible en el texto completo

Abstract Introduction: Sleep-disordered breathing (SDB) are highly prevalent in patients with heart failure (HF). The presence of obstructive sleep apnea syndrome (OSA) determines a worse prognosis in these patients. There are questionnaires aimed at evaluating the probability of OSA, although none have been validated in patients with HF. The primary objective of this study was to establish the prevalence of SDB in a cohort of patients with HF and reduced ejection fraction (HFrEF) from the Multidisciplinary HF Unit (UMIC). As a secondary objective, to evaluate the usefulness of the Stop-Bang, Berlin, and 2ABN3M questionnaires for TRS screening in these patients. Methodology: Cross-sectional, observational study, including the active cohort of the UMIC, over 18 years with HFrEF, clinically stable and informed consent. Patients with cognitive, neurological or hearing impairment with limitations when conducting the interview were excluded. Patients with other limiting or uncontrolled sleep disorders, continuous home oxygen therapy requirements, did not enter the study. Berlin, Stop-Bang, and 2ABN3M questionnaires were administered, classifying the population into high-risk, intermediate-risk, and low-risk groups of presenting SDB. All patients underwent outpatient respiratory polygraphy (RP). Descriptive statistics were used to characterize demographic variables, measures of central tendency and dispersion. SPSS statistical software was used. Results: 387 patients were included, 248 men (64.1%), mean age was 63.5 ± 0.6 years. The etiology of HF was ischemic in 41.6% of patients. The body mass index was 29.3 ± 0.3 kg/m2. LVEF was 34.2 ± 0.5, pro-BNP 1233.8 ± 137.6 pg/ml. The results of the questionnaires showed that 52.1% (198) presented a high risk of SDB according to the Berlin questionnaire. With Stop-Bang, 35.9% (139) were high risk, 42.1% (163) intermediate risk, and the remaining 22% (85) low risk. With the 2ABN3M score, 62% (240) were high risk. A total of 156 respiratory polygraphs (40.3% of the population) were performed. The cut-off point to define the presence of sleep apnea was considered to be an AHI >15. 58.3% (91) of the patients presented TRS. Of these, 95% presented obstructive apnea and 5% central apnea with periodic Cheyne-Stokes breathing. A high percentage (26%) presented AHI greater than 30. The sensitivity of the Berlin and Stop-Bang questionnaires was 75.8% and 91.2%, respectively, with a specificity of 53.8% and 24.6%. Regarding the 2ABN3M score, a sensitivity of 71.4% and a specificity of 44.6% were observed. Conclusions: The prevalence of sleep-disordered breathing in patients with HFrEF was high in our cohort and obstructive apnea predominated. Given the high sensitivity (91.2%) of the Stop-Bang questionnaire found in our study, it could be useful as a screening tool for TRS in this type of patient. The importance of investigating this pathology whose clinical presentation can be non-specific and remain underdiagnosed is highlighted.

Resumo Introdução: Os distúrbios respiratórios do sono (DRS) são altamente prevalentes em pacientes com insuficiência cardíaca (IC). A presença da síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS) determina pior prognóstico nesses pacientes. Existem questionários destinados a avaliar a probabilidade de AOS, porém nenhum foi validado em pacientes com IC. O objetivo primário deste estudo foi estabelecer a prevalência de DRS em uma coorte de pacientes com IC e fração de ejeção reduzida (ICFEr) da Unidade Multidisciplinar de IC (UMIC). Como objetivo secundário, avaliar a utilidade dos questionários Stop-Bang, Berlin e 2ABN3M para triagem de SRT nesses pacientes. Metodologia: Estudo transversal, observacional, inclui a coorte ativa da UMIC, maiores de 18 anos com ICFEr, clinicamente estável e consentimento informado. Foram excluídos pacientes com deficiência cognitiva, neurológica ou auditiva com limitações na realização da entrevista. Pacientes com outros distúrbios do sono limitantes ou descontrolados, requisitos de oxigenoterapia domiciliar contínua, não entraram no estudo. Os questionários Berlin, Stop-Bang e 2ABN3M foram aplicados, classificando a população em grupos de alto risco, risco intermediário e baixo risco de apresentar DRS. Todos os pacientes foram submetidos à poligrafia respiratória (PR) ambulatorial. A estatística descritiva foi utilizada para caracterizar as variáveis demográficas, medidas de tendência central e dispersão. Foi utilizado o software estatístico SPSS. Resultados: foram incluídos 387 pacientes, 248 homens (64,1%), com idade média de 63,5 ± 0,6 anos. A etiologia da IC foi isquêmica em 41,6% dos pacientes. O índice de massa corporal foi de 29,3 ± 0,3 kg/m2. FEVE foi de 34,2 ± 0,5, pro-BNP 1233,8 ± 137,6 pg/ml. Os resultados dos questionários mostraram que 52,1% (198) apresentaram alto risco de DRS de acordo com o questionário de Berlim. Com Stop-Bang, 35,9% (139) eram de alto risco, 42,1% (163) de risco intermediário e os restantes 22% (85) de baixo risco. Com a pontuação 2ABN3M, 62% (240) eram de alto risco. Foram realizados 156 polígrafos respiratórios (40,3% da população). O ponto de corte para definir a presença de apneia do sono foi considerado um IAH >15. 58,3% (91) dos pacientes apresentaram SRT. Destes, 95% apresentavam apnéia obstrutiva e 5% apnéia central com respiração Cheyne-Stokes periódica. Uma alta porcentagem (26%) apresentou IAH maior que 30. A sensibilidade dos questionários Berlin e Stop-Bang foi de 75,8% e 91,2%, respectivamente, com especificidade de 53,8% e 24,6%. Em relação ao escore 2ABN3M, observou-se sensibilidade de 71,4% e especificidade de 44,6%. Conclusões: A prevalência de distúrbios respiratórios do sono em pacientes com ICFEr foi alta em nossa coorte, com predominância de apneias obstrutivas. Dada a alta sensibilidade (91,2%) do questionário Stop-Bang encontrado em nosso estudo, ele pode ser útil como uma ferramenta de triagem para ERT nesse tipo de paciente. Ressalta-se a importância da investigação dessa patologia cuja apresentação clínica pode ser inespecífica e permanecer subdiagnosticada.

https://doi.org/10.26445/08.03.1

Daño y dinámica poblacional del gusano cogollero (Spodoptera frugiperda) en líneas élite de maíz
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Ávila-Martinez, Daniel

; Cervantes-Ortiz, Francisco

; Rodríguez-Pérez, Gilberto

; Gámez-Vazquez, Alfredo Josué

; García-Rodríguez, J. Guadalupe

; Mendoza-Elos, Mariano

Agronomía Mesoamericana

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Dez 2023, Volume 34 Nº 3 elocation 53809

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción. Spodoptera frugiperda tiene la capacidad de formar grandes poblaciones y su alta tasa de diseminación, convierten a esta especie en una plaga de impacto económico. Las pérdidas debido a plagas y enfermedades se estiman en un 37 % de la producción agrícola mundial, con un 13 % a causa de los insectos. Objetivo. Evaluar el ataque, establecimiento y dinámica poblacional de orugas de cogollero en líneas de maíz. Materiales y métodos. El estudio se realizó en laboratorio del Instituto Nacional de Investigaciones Forestales Agrícolas y Pecuarias y en el Instituto Tecnológico de Roque, ubicado en Celaya, Guanajuato, en 2019. Se estableció la siembra manual y cuando las plántulas alcanzaron V4, a los veinticinco días después de la siembra, se infestaron con larvas estadio IV. Para medir la dinámica poblacional, se realizaron muestreos a partir del día veintiséis, lo que cubrió todo el ciclo biológico (huevecillos, larva I, larva II, larva III, larva IV, larva V, pupa y adulto). Se empleó un diseño experimental completamente al azar con diez genotipos y diez repeticiones. Resultados. Los estadios de S. frugiperda que generaron mayor variabilidad en las líneas de maíz fueron larvas IV y V. La dinámica poblacional mostró diferencias entre genotipos tolerantes con una población acumulada de cuatro a siete orugas en estadio IV y V, mientras que los susceptibles presentaron siete a veintiuna larvas IV y catorce a veintiuna larvas estadio V. Las líneas sobresalientes de maíz presentaron un acumulado de dos a seis larvas IV y cuatro a cinco orugas en estadio V por planta. Conclusión. La variabilidad fue mayor en los estadios larvarios IV y V de Spodoptera frugiperda, que sucedió entre los 26 y 54 días después de la siembra. En los genotipos tolerantes de maíz se encontraron hasta siete larvas por planta, mientras que en los susceptibles presentaron veintiún orugas.

Abstract Introduction. Spodoptera frugiperda has the ability to form large populations, and its high dissemination rate makes this species an economically impactful pest. Losses due to pests and diseases are estimated at 37 % of global agricultural production, with 13 % caused by insects. Objective. To evaluate the attack, establishment, and population dynamics of fall armyworm larvae in maize lines. Materials and methods. The study was carried out in the laboratories of the Instituto Nacional de Investigaciones Forestales Agrícolas y Pecuarias and the Instituto Tecnológico de Roque, located in Celaya, Guanajuato, in 2019. Manual sowing was performed, and when the seedlings reached V4 stage, twenty-five days after sowing, they were infested with IV instar larvae. Population dynamics were measured starting from day twenty-six, covering the entire biological cycle (eggs, larva I, larva II, larva III, larva IV, larva V, pupa, and adult). A completely randomized experimental design with ten genotypes and ten replicates was employed. Results. S. frugiperda instar stages that showed the highest variability in maize lines were larvae IV and V. The population dynamics exhibited differences among tolerant genotypes, with an accumulated population of four to seven larvae in stages IV and V, while susceptible genotypes showed seven to twenty-one larvae in stage IV and fourteen to twenty-one in stage V. The outstanding maize presented an accumulation of two to six larvae in stage IV and four to five in stage per plant. Conclusion. The highest variability was observed in S. frugiperda larval stages IV and V, occurring between 26 and 54 days after planting. In the tolerant maize genotypes up to seven larvae were found per plant, while the susceptible ones showed twenty-one caterpillars.

https://doi.org/10.15517/am.2023.53809

Distribution of diversity of fishes in an Andean fluvial network
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Valencia-Rodríguez, Daniel

; Herrera-Pérez, Juliana

; Botero-Escalante, David

; García-Melo, Luis

; Arenas-Serna, Diana

; Álvarez-Bustamante, Frank

; Parra-R, Emerson

; Jiménez-Segura, Luz-Fernanda

Revista de Biología Tropical

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Dez 2023, Volume 71 Nº 1 elocation e52183

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: La distribución de los peces de agua dulce en los Andes colombianos es el resultado de la interacción entre factores históricos y recientes. Actualmente, el paisaje Andino enfrenta procesos de rápida transformación. Sin embargo, el conocimiento sobre la distribución de las especies y sus requerimientos ambientales no avanza tan rápido como las transformaciones en curso en las redes fluviales. Objetivo: Comprender la conformación del ensamble de peces en la cuenca media y baja del río Cauca, considerando el contexto ambiental local antes de la construcción de la represa de Ituango, y cuantificar la diversidad beta y sus dos componentes (recambio y anidamiento) entre las comunidades de peces locales. Métodos: Se analizaron 58 localidades durante nueve años (entre febrero 2010 y noviembre 2018), período previo a la operación de la represa. La riqueza de especies (diversidad α), el recambio de especies (diversidad β) y la composición del conjunto se estimaron para las localidades dadas. Resultados: Se registraron 114 especies, que representan ~ 49 % de la riqueza total de especies conocidas para la cuenca del Magdalena. La distribución de la riqueza mostró que el número de especies varía entre los ambientes acuáticos. Las ciénagas presentaron el mayor número de especies, seguidas por el río Cauca, mientras que las quebradas presentaron los valores más bajos de riqueza. Los análisis espaciales de la diversidad β revelaron un alto componente de variación en el área de estudio debido al reemplazo de especies entre los ambientes acuáticos. Conclusiones: La implementación del monitoreo a largo plazo permitió reconocer que la cuenca del río Cauca conserva una gran variedad de ambientes ricos en especies. El recambio de especies indica una alta proporción de endemismo o múltiples sitios con especies únicas. Finalmente, nuestro estudio servirá como línea base para verificar, con el tiempo, si la construcción de la represa está asociada con cambios esenciales en la estructura de las comunidades de peces.

Abstract Introduction: The distribution of freshwater fishes in the Colombian Andes results from the interaction between historical and recent factors. Currently, the Andean landscape is facing rapid transformation processes. However, the knowledge regarding species distribution and environmental requirements is advancing slower than the transformations underway in the fluvial networks. Objective: To understand the conformation of the fish assemblage in the middle and lower Cauca River basin, considering the local environmental context before the construction of the Ituango Dam, and quantifying β diversity and its two components (turnover and nestedness) amongst local fish communities. Methods: 58 localities were monitored during nine years (between February 2010 and November 2018), the period before the dam's operation. The species richness (α-diversity), species turnover (β-diversity), and assemblage composition were estimated for the given localities. Results: 114 species were recorded, representing ~ 49 % of the total richness of known species for the Magdalena basin. The richness distribution showed that the number of species varies among the aquatic environments. Swamps presented the most significant number of species, followed by the Cauca River, while streams had the lowest values of richness. The spatial analyses of β-diversity revealed a high variation component in the study area due to species replacement between the aquatic environments. Conclusions: The implementation of long-term monitoring allowed us to recognize that the Cauca River basin conserves a great variety of species-rich environments. The species turnover indicates a high proportion of endemism or multiple sites with unique species. Finally, our study will serve as a baseline to verify, over time, whether the dam's construction is associated with essential changes in the structure of fish communities.

https://doi.org/10.15517/rev.biol.trop..v71i1.52183

Insulina colirio en afecciones de la superficie ocular
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Pérez Parra, Zaadia

; Moreno Ramírez, Mildrey Elsa

; Mayea Díaz, Daniel Yulius

; León Rodríguez, Yereyni

; Hernández Fernández, Yardanis

Revista Cubana de Oftalmología

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Dez 2023, Volume 36 Nº 4 elocation e1819

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT When corneal erosion occurs and corneal epithelialization fails, persistent corneal epithelial defects arise, whose treatment is a challenge for the ophthalmologist. The failure of conventional treatment is very frequent; therefore, there is still interest in the search for other growth factors for epithelial healing, such as insulin eye drops. Insulin is a peptide closely related to insulin-like growth factor 1. Its mechanism of action is not well understood; however, it is accepted that it is capable of inducing migration and proliferation of corneal epithelial cells, thereby promoting and accelerating reepithelialization of persistent epithelial defects refractory to treatment. The absence of a commercial presentation for insulin eye drops makes it necessary to know its physicochemical and microbiological stability, as well as the efficacy, effectiveness and safety of insulin eye drops at different concentrations; hence the motivation to review the existing literature on the use of insulin eye drops in the treatment of persistent corneal epithelial defects. The search was carried out in electronic databases such as PubMed Central, EBSCO, Clinical Trials.gov, MEDLINE OVID, EMBASE OVID, with the aim of identifying relevant articles related to the topic.

RESUMEN Cuando se produce una erosión corneal y fracasa la epitelización corneal surgen los defectos epiteliales corneales persistentes, cuyo tratamiento es un desafío para el oftalmólogo. Es muy frecuente el fracaso del tratamiento convencional por lo que se mantiene el interés en la búsqueda de otros factores de crecimiento para la cicatrización epitelial tales como los colirios de insulina. La insulina es un péptido estrechamente relacionado con el factor de crecimiento similar a la insulina 1. Su mecanismo de acción no es bien comprendido, sin embargo se acepta que es capaz de inducir migración y proliferación de las células epiteliales corneales, por lo que promueve y acelera la reepitelización de defectos epiteliales persistentes refractarios a tratamiento. La ausencia de una presentación comercial de colirio de insulina, hace necesario conocer su estabilidad físicoquímica y microbiológica así como la eficacia, efectividad y seguridad del colirio de insulina a diferentes concentraciones. De ahí la motivación para realizar una revisión de la literatura existente sobre el empleo del colirio de insulina en el tratamiento del defecto epitelial corneal persistente. Se realizó la búsqueda en bases de datos electrónicas como PubMed Central, EBSCO, Clinical Trials.gov, MEDLINE OVID, EMBASE OVID con el objeto de identificar artículos relacionados con el tema.

Evaluación de indicadores de bienestar animal de bovinos en un rastro Tipo Inspección Federal
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Sánchez-Pérez, Jaime Noé

; Dávila-Ramos, Horacio

; Robles-Estrada, Juan Carlos

; Portillo-Loera, Jesús José

; Sánchez-Escalante, Armida

; Diaz, Daniel

Revista mexicana de ciencias pecuarias

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Set 2023, Volume 14 Nº 3 Páginas 622 - 643

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen El proceso de sacrificio es la última etapa de manejo y representa un punto en el que se compromete el bienestar de los bovinos. El objetivo del presente trabajo fue evaluar los indicadores de bienestar animal de bovinos en un rastro Tipo Inspección Federal. Se observó el proceso de sacrificio de 1,167 animales [740 machos (63.8 %) y 420 hembras (36.2 %)] en una planta de sacrificio Tipo Inspección Federal en el noroeste de México. Se registraron variables de manejo y comportamiento, así como indicadores de retorno a la sensibilidad y se caracterizaron los hematomas observados en las canales. El 10 % del ganado recibió descargas eléctricas con picanas, el 24.3 % fue golpeado por los operarios. Se observó arqueamiento de la columna vertebral (44.5 %), el 62.2 % de los animales mostró sensibilidad durante el sangrado. La prevalencia de hematomas fue del 88.8 %. Las hembras tuvieron 1.62 mayor riesgo de sufrir hematomas que los machos y la presencia de cuernos grandes incrementó el riesgo de presentar hematomas 1.46. Las características de los hematomas observados fueron rojo brillante (93.8 %), moteado (71.5 %), pequeño (82.9 %) y grado 1 (95.7 %). La zona más afectada por hematomas fue la dorso-lumbar con un 58.3 %. Se concluyó que los animales incluidos en el presente estudio estuvieron expuestos a condiciones que propician el estrés, entre estos, el uso de la picana eléctrica por los operarios, las conductas indeseables de los bovinos durante el arreo, el aturdimiento ineficaz y la presencia de hematomas en las canales.

Abstract The slaughter process is the last stage of management and represents a point at which the welfare of the cattle is compromised. The objective of this study was to evaluate the animal welfare indicators of cattle in a Federal Inspection Type slaughterhouse. The slaughter process of 1,167 animals [740 males (63.8 %) and 420 females (36.2 %)] was observed in a Federal Inspection Type slaughter plant in northwestern Mexico. Management and behavioral variables, as well as indicators of return to sensitivity were recorded, and the bruises observed on the carcasses were characterized. 10 % of the cattle received electric shocks with prods, while 24.2 % were beaten by operators. Arching of the spine was observed (44.5 %), 62.2 % of the animals exhibited sensitivity during exsanguination. The prevalence of bruising was 88.8 %. Females had 1.62 % higher risk of bruising than males and the presence of large horns increased the risk of bruising by 1.46 %. The characteristics of the bruises observed were bright red (93.8 %), mottled (71.5 %), small (82.9 %), and grade 1 (95.7 %). The area most affected by bruises was the dorsal-lumbar area, with 58.3 %. It was concluded that the animals included in this study were exposed to conditions conducive to stress, including the use of the electric prod by the operators, undesirable behaviors of cattle during herding, ineffective stunning, and the presence of bruises on the carcasses.

https://doi.org/10.22319/rmcp.v14i3.6320

Los discursos políticos en el inicio del conflicto catalán: marcos y estrategias de los protagonistas
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Pérez-López, Eva

; Pena, Daniel Martín

Opinião Pública

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Ago 2023, Volume 29 Nº 2 Páginas 528 - 550

Abstract The article addresses the role of the key political actors at the start of the recent Catalan conflict, Rajoy (President of Spain) and Mas (President of Catalonia). Based on a typology of marks of conflict and strategies for the production of ideological discourse, six discourses of both actors are analyzed in relation to important events. The marks present in Mas's speeches are the political, the symbolic, and the normative. In those of Rajoy, the pragmatic and the normative. Contextual factors influence the variation of the actors' marks and strategies. The marks used by both parties feed their positions and dampen the adversary's arguments. Rajoy's pragmatic arguments contrast with the elements of the secessionist symbolic mark. And the arguments of constitutional legality conflict with those that affirm the democratic legitimacy of separatism.

Résumé L'article aborde le rôle des principaux acteurs politiques au début du conflit catalan, Rajoy (président de l'Espagne) et Mas (président de la Catalogne). Sur la base d'une typologie des cadres de conflit et des stratégies de production de discours idéologiques, six discours de ces deux acteurs sont analysés en relation avec des événements pertinents. Les cadres présents dans les discours de Mas sont le politique, le symbolique et le normatif. Dans ceux de Rajoy, le pragmatique et le normatif. Les facteurs contextuels influencent la variation des cadres et des stratégies des acteurs. Les cadres utilisés par les deux parties alimentent leurs positions et atténuent les arguments de l'adversaire. Les arguments pragmatiques de Rajoy sont contrés par des éléments du cadre symbolique sécessionniste. Et les arguments de la légalité constitutionnelle se heurtent à ceux de la légitimité démocratique du séparatisme.

El artículo aborda el papel de los actores políticos clave en el inicio del conflicto catalán, Rajoy (presidente de España) y Mas (presidente de Cataluña). A partir de una tipología de marcos de conflicto y de estrategias de producción del discurso ideológico, se analizan seis discursos de ambos en relación con acontecimientos relevantes. Los marcos presentes en los discursos de Mas son el político, el simbólico y el normativo. En los de Rajoy, el pragmático y el normativo. Los factores contextuales influyen en la variación de los marcos y las estrategias de los actores. Los marcos utilizados por ambas partes retroalimentan sus posiciones y amortiguan los argumentos del adversario. Los argumentos pragmáticos de Rajoy se contrarrestan con los elementos del marco simbólico secesionista. Y los argumentos de legalidad constitucional chocan con los de legitimidad democrática del separatismo.

Resumo O artigo aborda o papel dos principais atores políticos no início do conflito catalão, Rajoy (presidente da Espanha) e Mas (presidente da Catalunha). A partir de uma tipologia de frames de conflito e estratégias de produção de discurso ideológico, seis discursos de ambos são analisados em relação aos acontecimentos relevantes. Os referenciais presentes nos discursos de Mas são o político, o simbólico e o normativo. Nos de Rajoy, o pragmático e o normativo. Os fatores contextuais influenciam a variação das estruturas e estratégias dos atores. As estruturas usadas pelas partes realimentam suas posições e amortecem os argumentos do adversário. Os argumentos pragmáticos de Rajoy são contestados por elementos da estrutura simbólica separatista. E os argumentos da legalidade constitucional colidem com os da legitimidade democrática do separatismo.

https://doi.org/10.1590/1807-01912023292528

10.

La escritura como intervención en salud mental y salud pública: revisión a 25 años del abordaje phaedrus para el autismo
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Martín, Ramiro Pérez

; Eduardo Borda, Damián

; Orlievsky, Daniel

Revista Argentina de Salud Pública

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Jun 2023, Volume 15 Páginas 102 - 102

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN INTRODUCCIÓN: El tratamiento del autismo resultó un desafío desde su descripción, sobre todo en personas sin habla (SH) o con habla mínima (HM), generalmente relegadas de la literatura científica y de alto costo sanitario. En 2022 se cumplieron 25 años de un abordaje para el autismo SH/HM rediseñado en Argentina, realizado a través de la escritura tipeada sincrónica (Abordaje Phaedrus). El objetivo fue revisar y describir por primera vez los cambios clínicos (CC) tras esta intervención. MÉTODOS: Se realizó una revisión sistemática descriptiva de los reportes de los CC mencionados en una serie de casos que fueron abordados con la intervención en estudio. RESULTADOS: Se describieron los reportes de los 10 CC más frecuentes de la muestra, que se presentaron en promedio a los 13,8 meses de tratamiento. Cada caso presentó 7,5 CC, con resultados similares entre diagnósticos previos al tratamiento y con alguna diferencia en favor del género femenino, de menores de 10 años al inicio del tratamiento y de personas SH. El 100% accedió a la escritura tipeada independiente y, luego de ello, el 71% logró o mejoró el habla. DISCUSIÓN: Los 7 CC más frecuentes representan aspectos claves del tratamiento del autismo. Aunque se requieren más estudios, los resultados son muy auspiciosos y representan un aporte sustancial a la evidencia científica. Este abordaje podría resultar costo-efectivo para el trastorno del espectro autista SH/HM y ser de interés para otras problemáticas en la intersección entre salud mental y salud pública.

ABSTRACT INTRODUCTION: The treatment of autism was a challenge since its description, especially in non-speaking (NS) or minimally speaking (MS) people, who receive little attention from scientific literature and represent a high health care cost. The year 2022 marked the 25th anniversary of an approach to NS/MS autism redesigned in Argentina and carried out through synchronous typewriting (Phaedrus Approach). The objective of this work was to review and describe for the first time the clinical changes (CC) after intervention. METHODS: A systematic descriptive review of the CC reports was carried out, based on a series of cases addressed with the intervention under study. RESULTS: The reports of the 10 most frequent CC in the sample were described, which appeared on average after 13.8 months of treatment. Each case presented 7.5 CC, with similar results between diagnoses prior to treatment and with some differences in favor of female gender, those under 10 years of age at the start of treatment, and NS people. While 100% acceded to independent typewriting, 71% achieved or improved speech afterwards. DISCUSSION: The 7 most frequent CC represent key aspects of autism treatment. Although more studies are required, the results are very promising and represent a substantial contribution to the scientific evidence. This approach could be cost-effective for NS/MS autism spectrum disorder and could be of interest for other problems at the intersection of mental health and public health.

11.

Intención de uso de estrategias fiscales en empresas familiares en el sur de Tamaulipas, México
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Paz-Pérez, Daniel Eduardo

CienciaUAT

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Jun 2023, Volume 17 Nº 2 Páginas 130 - 145

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Las empresas familiares tienen gran importancia social y económica en el mundo, ya que representan casi el 90 % de los negocios en diversas regiones, generan más de la mitad del empleo y producen más de dos terceras partes del Producto Interno Bruto en muchos países. Suelen basarse en su experiencia comercial y en el conocimiento de su clientela, pero deben contar con un plan de estrategias fiscales para asegurar su supervivencia, ya que se desarrollan en ambientes cada vez más competitivos e impredecibles. El objetivo de esta investigación fue mostrar la intención de uso de estrategias fiscales por las empresas de corte familiar en el municipio de El Mante, ubicado al sur de Tamaulipas, México, y su relación con el conocimiento empresarial, legal y directivo de sus propietarios. Se recogieron las respuestas obtenidas en entrevista directa con los propietarios o directores de negocios, utilizando un cuestionario con escalas de Likert validado y se aplicaron las pruebas estadísticas recomendadas. Se encontró suficiente dominio de los empresarios en los temas de administración del negocio familiar, normas y actores relacionados con el comercio, así como suficiente grado de acuerdo en la intención del uso de estrategias fiscales y planes de negocios, competencias que pueden acrecentarse laborando para la empresa familiar. El principal hallazgo es la evidencia de una débil correlación entre el conocimiento legal y directivo de los propietarios de empresas familiares con el uso de las estrategias fiscales, así como una muy débil correlación con el conocimiento empresarial. La intención de uso de estrategias fiscales requiere de tales conocimientos por parte de los empresarios, quienes toman decisiones considerando los intereses de la familia, estiman necesaria la planeación financiera y aprovechan la bondad de las estrategias fiscales.

ABSTRACT Family-owned businesses have paramount social and economic importance worldwide since they represent almost 90 % of businesses in various regions, generate more than half of the employment and produce more than two-thirds of the Gross Domestic Product in many countries. Decisions are based on their commercial experience and knowledge of their customer base. However, they must also employ a fiscal strategy to ensure their subsistence, since they face each more competitive and unpredictable environment. The objective of this research was to show the intention to use tax strategies by family businesses in the municipality of El Mante, located in Southern Tamaulipas, Mexico, and its relationship with the entrepreneurial, legal, and managerial knowledge of their owners. Responses were collected through a direct interview with the business owners or the CEO. Additionally, a questionnaire with validated Likert scales was used, and the recommended statistical tests were administered. Findings indicate that there is sufficient mastery of entrepreneurs in areas such as the management of the family business, regulations and actors related to trade, as well as a sufficient degree of agreement regarding the intention to use fiscal strategies and business plans, competencies that can be increased by working for the family business. The main finding is the evidence of a weak correlation between the legal and managerial knowledge of family business owners with the use of tax strategies, as well as a very weak correlation with entrepreneurial knowledge. The intention to use tax strategies requires such knowledge by business owners, who make decisions based on family’s interests, consider financial planning as necessary and take advantage of the benevolence of tax strategies.

https://doi.org/10.29059/cienciauat.v17i2.1665

12.

Comparison between Wright and Shukla formulas: which is better for the placement of umbilical catheters in newborns ≤ 1500 g?
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Castañeda-Pérez, Diana A.

; Villegas-Álvarez, Carolina

; Román-Flores, Adolfo San

; Pierdant-Pérez, Mauricio

; Herbert-Anaya, Daniel

; Reyes-Vaca, Jorge G.

; Ayala-González, Jorge F.

; Escalante-Padrón, Francisco J.

Boletín médico del Hospital Infantil de México

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Jun 2023, Volume 80 Nº 3 Páginas 177 - 182

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: La colocación de catéteres intravasculares venosos umbilicales (CVU) y arteriales (CAU) es el procedimiento invasivo más frecuente en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN). Para introducirlos se utilizan las fórmulas de Wright y de Shukla, aunque esta última podría estar asociada con una inserción incorrecta, especialmente en neonatos < 1500 g. El objetivo de este estudio fue determinar mediante radiografía de tórax cuál fórmula es mejor para la correcta colocación de catéteres umbilicales en recién nacidos ≤ 1500 g. Métodos: Se incluyeron los pacientes ingresados en la UCIN de un hospital de segundo nivel entre 2021-2022 que recibieron CVU o CAU mediante las fórmulas de Wrigth o Shukla. Resultados: Se incluyeron en total 129 recién nacidos: 78 CVU y 51 CAU. En CVU, Wright 50% y Shukla 36.8% tuvieron localización correcta, p = 0.24. En las CAU, Wright 56.6% y Shukla 52.4% tenían una ubicación correcta, p = 0.76. En CVU con peso < 1000 g, Wright 36.4% y Shukla 33.3% bien situados, p = 0.58. En CVU > 1000 g, Wright 66.6% y Shukla 38.4% bien situados, p = 0.065. En CAU < 1000 g, Wright 45% y Shukla 42.9%, p = 0.63. En CAU con peso > 1000 g, Wright 80% y Shukla 57.1%, p = 0.23. Conclusiones: La colocación del CVU fue 13% mejor con la fórmula de Wright. La fórmula de Wright superó en el 29% la colocación del CVU en los neonatos > 1000 g en comparación con la de Shukla, aunque no hubo diferencia significativa debido al tamaño de la muestra.

Abstract Background: Intravascular venous (VUC) or arterial (AUC) umbilical catheter placement is the most frequent invasive procedure in the neonatal intensive care unit (NICU). Either Wright’s or Shukla’s formula is used to introduce the catheters. However, Shukla’s formula is associated with incorrect insertion, especially for newborns < 1500 g. This study aimed to determine by chest X-ray if Wright’s formula is better than Shukla’s formula for the correct placement of umbilical catheters in newborns ≤ 1500 g. Methods: We included patients admitted to the NICU of a secondary-level hospital between 2021-2022 who received VUC or AUC through the Wright or Shukla formulas. Results: A total of 129 newborns were included: 78 with VUC and 51 with AUC. In VUC, 50% with Wright and 36.8% with Shukla formulas had the correct location, (p = 0.24). In AUC, 56.6 % with Wright and 52.4% with Shukla formulas were placed correctly placed, (p = 0.76). VUC with weight < 1000 g were correctly placed in 36.4% with Wright and 33.3% with Shukla formulas (p = 0.58). VUC in newborns > 1000 g were correctly placed in 66.6% with Wright and 38.4% with Shukla formulas (p = 0.065). AUC in newborns < 1000 g were correctly placed in 45% using Wright and 42.9% Shukla formulas (p = 0.63). AUC in newborns > 1000 g were correctly placed in 80% using Wright and 57.1% Shukla formulas (p = 0.23). Conclusions: We found 13% more correctly placed VUC using Wright’s formula. Moreover, Wright’s formula was 29% above Shukla’s VUC placement in neonates > 1000 g, although there was no significant difference due to the sample size.

https://doi.org/10.24875/bmhim.23000029

13.

Composición química del rastrojo de tres cultivares de maíz esterilizados y colonizados por micelio de Ganoderma lucidum
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Pérez-Martell, Liz Sarahy

; Guerrero-Rodríguez, Juan de Dios

; Martínez-Carrera, Daniel Claudio

; Enríquez-Quiroz, Javier Francisco

; Pérez-Ramírez, Efraín

; Ramírez-Valverde, Benito

Revista mexicana de ciencias pecuarias

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Jun 2023, Volume 14 Nº 2 Páginas 349 - 365

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Se evaluó la calidad nutritiva del rastrojo de dos cultivares criollos de maíz y un híbrido, colonizados por micelio de Ganoderma lucidum. El diseño experimental fue completamente al azar con arreglo factorial 3x4 con un tratamiento adicional y cuatro repeticiones. Cada cultivar tuvo rastrojo colonizado por el hongo hasta los 15 días, rastrojo en su estado natural (sin tratar), a tiempo cero después de la esterilización, a 15 días después de la esterilización y el micelio puro (adicional). Se determinó digestibilidad in vitro (DIVMS), fibra detergente neutro (FDN) y ácido (FDA), lignina y proteína cruda (PC). Los cultivares difirieron (P<0.0001) en digestibilidad, el criollo A presentó valores mayores. Los rastrojos colonizados tuvieron menor (P<0.05) digestibilidad; los rastrojos sin tratar tuvieron valores medios y los esterilizados fueron los más digestibles. La concentración de FDN, FDA, lignina, y PC difirió (P<0.0001) en los cultivares y las condiciones del rastrojo (P<0.0001). El criollo A tuvo menos FDN que los otros cultivares. Los rastrojos en su forma natural tuvieron menos FDN que los esterilizados y los colonizados. En la FDA los rastrojos en su forma natural tuvieron concentración baja, los esterilizados una concentración media y los colonizados la concentración mayor, situación que fue similar para lignina. En PC los cultivares fueron diferentes (P<0.0001), siendo los rastrojos colonizados los que tuvieron valores mayores (P<0.05). En conclusión, la colonización del rastrojo por el micelio de Ganoderma lucidum no aumentó la digestibilidad a los 15 días de colonización, lo que mejoró ligeramente fue la concentración de proteína cruda.

Abstract Nutritional quality in grain by-products such as corn stover can be improved with processes such as steam sterilization and fungus inoculation. The stover of two native corn cultivars and one commercial hybrid cultivar were steam sterilized or inoculated with mycelium of the white-rot fungus Ganoderma lucidum. The experimental design was completely random with a 3x4 factorial arrangement, one additional treatment and four replicates. The four treatments were untreated stover, sterilization and immediate drying, sterilization and drying after 15 d, and colonization with G. lucidum for 15 d; pure mycelia were also analyzed to establish values for the fungus. Five variables were measured: in vitro dry matter digestibility (IVDMD), neutral detergent fiber (NDF), acid detergent fiber (ADF), lignin and crude protein (CP). The three cultivars differed (P<0.0001) in terms of digestibility, with cultivar A having the highest values. Digestibility was lowest (P<0.05) in the G. lucidem-colonized stovers (P<0.05), intermediate in the untreated stovers and highest in the sterilized stovers. Contents of NDF, ADF, lignin, and CP differed (P<0.0001) between the cultivars and treatments (P<0.0001). Cultivar A had less NDF than the other cultivars. The untreated stovers had less NDF than the sterilized and G. lucidem-colonized stovers. For both ADF and lignin, the untreated stovers had the lowest values, the sterilized stovers had intermediate values and the colonized stovers had the highest. Crude protein (CP) differed between the cultivars (P<0.0001), and the colonized stovers had the highest values (P<0.05). Inoculation of corn stover with Ganoderma lucidum mycelia did not improve digestibility after fifteen days colonization, but slightly increased crude protein content.

https://doi.org/10.22319/rmcp.v14i2.6003

14.

Menor aerolización con bloqueo del nervio laríngeo superior comparado con lidocaína intravenosa a la extubación
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González-Grijalva, Mariana Carolina

; Vidaña-Martínez, Gabriela Josefina

; Álvarez-Orenday, Gloria Fabiola

; Tirado-Aguilar, Ricardo Daniel

; Pierdant-Pérez, Mauricio

Revista mexicana de anestesiología

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Jun 2023, Volume 46 Nº 2 Páginas 111 - 115

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen: Introducción: La tos es una respuesta fisiológica de protección de la vía aérea, produce aerosoles que se identifican por imagen y alcanza una velocidad de hasta ocho metros por segundo. La extubación produce tos, hipertensión, taquicardia, apnea y laringoespasmo, existen métodos para minimizar su aparición. Debido a la pandemia de COVID-19 se han utilizado como profilaxis del reflejo tusígeno, la lidocaína intravenosa y el bloqueo del nervio laríngeo superior. El objetivo fue compararlos en la inhibición de la tos. Material y métodos: Se seleccionaron pacientes entre 18-60 años, cirugía electiva con anestesia general balanceada, ASA 1-3, con intubación menor a tres horas. Se aleatorizó un total de 90 pacientes, 45 en cada grupo, se eliminó un total de 10 pacientes por presentar inestabilidad hemodinámica al final de la cirugía o por no administrar dosis intravenosa de lidocaína en el tiempo establecido. Resultados: No hubo diferencia estadísticamente significativa en el número de pacientes que presentaron tos en ambos grupos (13 vs 10, p = 0.4684), de éstos se obtuvo una diferencia estadísticamente significativa en el número de decibeles a favor del grupo de bloqueo (75.6 vs 67, p < 0.001). Conclusiones: El bloqueo (selectivo) presenta menos aerolización que la lidocaína intravenosa en la extubación.

Abstract: Introduction: Coughing is a physiological response to protect the airway, it produces aerosols that are identified by imaging reaching a speed of up to 8 meters per second. Extubation produces cough, hypertension, tachycardia, apnea and laryngospasm, there are methods to minimize its occurrence. Due to the COVID-19 pandemic, intravenous lidocaine and superior laryngeal nerve block have been used as cough reflex prophylaxis. The aim was to compare them in cough inhibition. Material and methods: Patients aged 18-60 years, elective surgery with balanced general anesthesia, ASA 1-3, with intubation less than 3 hours, were selected. A total of 90 patients were randomized, 45 in each group. A total of 10 patients were eliminated because they presented hemodynamic instability at the end of surgery, and because the intravenous dose of lidocaine was not administered within the established time. Results: There was no statistically significant difference in the number of patients who presented cough in both groups (13 vs 10, p = 0.4684), of these there was a statistically significant difference in the number of decibels in favor of the block group (75.6 vs 67, p < 0.001). Conclusions: Block presents less aerolization than intravenous lidocaine in extubation.

https://doi.org/10.35366/110196

15.

Primer Consenso Nacional Intersociedades de Inmunización del Adulto. 2023
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Candia, Elena

; Samaniego, Stela

; Núñez, Duilio

; Guerín, Rebeca

; Olmedo, Rocío

; Pérez, Lis

; Rodríguez, Hernán

; Vicenti, Cristina

; Penayo, Analía

; Almirón, Desirée

; Benítez, Gustavo

; Lezcano, Virgilio

; Amarilla, Elianne

; Ortega Portillo, Edgar

; García, Noemí

; Giménez, María Belén

; Cipolla, Giulia

; Mongelós, Jeaninne

; Duarte, Mercedes

; Denis, Rita

; Andino, Lidiane

; Salinas, Víctor

; Armoa, Alba

; Alcaraz, Perla

; Mora, Doris

; Andrada, José Daniel

; León, Ricardo Antonio

; Ordano, Félix

; Rolón, Roger

; Echeverria, Mario

; Franco, Olga

; Irala, Elena

; Dávalos, Liza

; Marecos, Alberto

; Ibarrola, Dahiana

; Acosta, Juan

; Quiñonez, Vicente

; Martínez, Marcos

; Rotela Fisch, Verónica

; Valiente Rebull, Celeste

; Henegard, Sofía

; Guerrero, Alba

; Vázquez, Luz

; Roy, Tatiana

Revista del Instituto de Medicina Tropical

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Jun 2023, Volume 18 Nº 1 Páginas 96 - 119

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

SUMMARY Vaccines prevent millions of deaths each year, and their efficacy and safety have been widely established. In economic terms, vaccination is one of the most cost-effective health interventions, generating significant savings and long-term economic growth. Adult vaccination has been shown to decrease morbidity and mortality associated with preventable Infectious diseases, reducing complications and hospitalizations, including admissions to intensive care units. We have prepared this consensus document in order to design a pragmatic, accessible and standardized vaccination scheme for adults, according to risk category and age, based on the available evidence of available vaccines and new vaccines, having used the third consensus of the Paraguayan Infectious Diseases Society of 2019 as a basis for the final recommendations.

RESUMEN Las vacunas previenen millones de muertes cada año y su eficacia y seguridad han sido ampliamente establecidas. En términos económicos, la vacunación es una de las intervenciones sanitarias más costo efectivas, generando un importante ahorro y crecimiento económico que supone a largo plazo. Se ha demostrado que la vacunación de adultos disminuye la morbilidad y la mortalidad asociadas a enfermedades infecciosas prevenibles, reduciendo las complicaciones y las hospitalizaciones, incluidos los ingresos a las unidades de cuidados intensivos. Hemos elaborado este documento de consenso con el objeto de diseñar un esquema de vacunación pragmático, accesible y estandarizado del adulto, según categoría de riesgo y edad, sobre la base de la evidencia disponible de vacunas accesibles y nuevas vacunas habiendo utilizado el Tercer Consenso de la Sociedad Paraguaya de Infectología del 2019 como base para las recomendaciones finales.

https://doi.org/10.18004/imt/2023.18.1.14

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